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糖尿病肾病怎么治？
2018-09-11 10:36 作者:陕西双博中医肝肾病医院
糖尿病肾病多是由糖尿病引起的肾脏疾病临床中的一个常见的病症，糖尿病肾病通常在早期没有明显的症状，随着病程的延长，症状便明显的显露出来，比如会出现大量的蛋白尿，浮肿，到最终可能发展到中末期肾病，因此，发现糖尿病肾病选择正规的治疗是关键。
糖尿病肾病治疗依不同病期而异。临床上主要针对以下几方面：
1、控制血糖
糖基化血红蛋白应尽量控制在7.0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学;至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现;减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。
2、控制血压
糖尿病肾病中高血压是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。因此，控制血压很重要。
3、饮食治疗
高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过，因此主张以优质蛋白为原则。蛋白质摄入应以高生物效价的动物蛋白为主，早期即应限制蛋白质摄入量至0.8g/(kg•d)，对已有大量蛋白尿和肾衰竭的病人可降低至0.6g/(kg•d)。中晚期肾功能损伤病人，宜补充α-酮酸。另外，建议以鱼、鸡肉等部分代替红肉类。
4、终末期肾脏病的替代治疗
进入终末期肾衰竭者可行肾脏替代治疗，但其预后较非糖尿病者差。
温馨提示：糖尿病+肾脏病不一定就只有糖尿病肾病，存在肾性血尿时，应该考虑还存在其他原因引起的肾脏病。糖尿病肾病应采取综合治疗的原则，在糖尿病肾病的不同阶段应结合临床具体病情,在治疗方法的选择上要有所侧重,同时还须兼顾心脑血管和其他合并症。建议选择正规的专科医院早诊断,早期治疗。
陕西双博中医肝肾病医院肾病科冯月松主任长期从事肾脏疾病临床诊疗和科研工作，精通中西医肾脏病学理论及国内外诊疗进展，专注肾脏病理诊断技术及肾脏病理改变与中医辨证相关性的研究。擅长中西医结合治疗肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、紫癜肾、狼疮肾、等原发性和继发性肾病。在十多年的临床治疗中深受患者的信赖及好评。
